Điều trị đích cho bệnh ung thư như thế nào?

27/08/2024

Hi vọng mới cho bệnh nhân ung thư

Điều trị đích (điều trị nhắm trúng đích) chỉ được áp dụng với một số bệnh nhân ung thư nhất định. Liệu pháp sử dụng các loại thuốc làm hạn chế sự phát triển và lan rộng của các tế bào ung thư. Cùng tìm hiểu thêm về tác dụng phụ, các loại thuốc và chi phí điều trị đích qua bài viết dưới đây.

1.Tìm hiểu về điều trị đích
Điều trị đích là gì?

Điều trị đích, hay còn được biết tới là liệu pháp nhắm trúng đích (targeted therapy) là một trong những phương pháp điều trị nhắm vào sự phát triển, phân chia và lan rộng của các tế bào ung thư. Theo đó, người bệnh sẽ sử dụng các loại thuốc tác động vào gen hoặc protein chuyên biệt có ở tế bào ung thư hoặc những tế bào liên quan đến sự phát triển của khối u.
Điều trị đích khác biệt gì so với hóa chất truyền thống?

Trong khi hóa chất truyền thống tác động nhanh chóng vào cả tế bào bình thường (tế bào lành hay tế bào khỏe mạnh), thì liệu pháp điều trị đích chỉ tác động vào đích phân tử chuyên biệt liên quan đến sự hình thành và phát triển của tế bào ung thư.
Cần phân biệt rõ về cơ chế, điều trị hóa chất đơn thuần gây độc và giết chết tế bào, còn điều trị đích tác động đến gen và protein chuyên biệt.

Điều trị đích được chỉ định trong những trường hợp nào?
Không phải bệnh nhân nào cũng được chỉ định điều trị đích. Liệu pháp thường được áp dụng trên những bệnh nhân ung thư giai đoạn tiến triển, di căn xa mà các các phương pháp điều trị khác như phẫu thuật, xạ trị không thể thực hiện được.

Một số loại ung thư như ung thư phổi, ung thư vú, ung thư đại tràng, ung thư tiền liệt tuyến v.v. phải làm xét nghiệm xác định đột biến gen để quyết định bệnh nhân có phù hợp với điều trị đích không và phù hợp với loại thuốc nào.

Thuốc điều trị đích không áp dụng cho nhiều loại ung thư đồng thời. Mỗi loại ung thư sẽ được chỉ định loại thuốc điều trị đích phù hợp. Các bạn có thể tham khảo ở mục 3. Một số nhóm thuốc đích phổ biến.

Trước khi được chỉ định và điều trị đích, bệnh nhân có thể được xét nghiệm để xác định tình trạng đột biến gen dựa trên các phương pháp sinh học phân tử và hoặc hóa mô miễn dịch (phát hiện sản phẩm protein đột biến).

Phương pháp sinh học phân tử: Phát hiện đột biến gen dựa trên nguyên lý PCR (Polymerase chain reaction). Phương pháp phát hiện đột biến gen mới hiện đại được áp dụng là phương pháp giải trình tự gen thế hệ mới (Next Generation Sequencing).

Phương pháp hóa mô miễn dịch: Dựa trên nguyên lý Kháng nguyên – Kháng thể phát hiện sản phẩm protein đột biến. Phương pháp này đang được áp dụng cho việc xác định tình trạng HER2 trong ung thư dạ dày, ung thư vú.
*HER2: Human epidermal growth factor receptor 2 là thụ thể của yếu tố phát triển biểu bì, có mặt trên các tế bào biểu mô vú khỏe mạnh và các mô khác với một nồng độ thấp. Sự bộc lộ quá mức của HER2 sẽ gây tăng sinh và phát triển tế bào ung thư.

Các loại thuốc điều trị đích

Thuốc điều trị đích được phân thành 2 loại chính, bao gồm:
Thuốc phân tử nhỏ: Dễ dàng được tế bào ung thư hấp thụ mà ít tác động đến các tế bào bình thường. Hầu hết thuốc loại này dùng theo đường uống (dưới dạng viên nén, viên nang).

Kháng thể đơn dòng: Là những protein gắn với đích đặc hiệu của tế bào ung thư mà không gắn với tế bào bình thường. Một số kháng thể đơn dòng có khả năng đánh dấu các tế bào ung thư, giúp hệ miễn dịch phát hiện và tiêu diệt chúng. Loại thuốc này thường được sử dụng qua đường truyền tĩnh mạch.

Tác dụng phụ của điều trị đích
Mặc dù thuốc điều trị đích chủ yếu tác động đến các tế bào ung thư, ít ảnh hưởng đến tế bào bình thường song vẫn có những tác dụng phụ. Một số triệu chứng có thể bao gồm:

Tiêu chảy. Viêm gan. Tổn thương về da như khô da, đỏ da, v.v.
Biến đổi móng. Mất sắc tố lông tóc. Hình thành máu đông và chậm liền vết thương. Cao huyết áp

Một số loại thuốc đích ức chế miễn dịch và có thể ảnh hưởng đến chức năng sinh sản
Hạn chế của liệu pháp điều trị đích

Hạn chế của liệu pháp này là các tế bào ung thư có khả năng kháng thuốc điều trị đích. Việc kháng điều trị này có thể xảy ra bởi 2 nguyên nhân:
Thuốc đích thay đổi tình trạng đột biến, dẫn đến liệu pháp không còn hiệu quả.

Các tế bào ung thư tìm phương thức mới để làm khối u tiếp tục phát triển không phụ thuộc vào “đích” đã được phát hiện trước đó.
Để khắc phục tình trạng này, cần phối hợp các liệu pháp đích tác động đến các con đường hình thành và phát triển ung thư khác nhau, hoặc phối hợp với hóa chất.

Bình luận

Nhận xét sẽ được duyệt trước khi hiển thị .

Cùng chuyên mục

Chất xơ liên quan gì đến quá trình giải độc

08/02/2022

Xem thêm →

Sữa hay không sữa? Có công thức sữa hạt miễn phí ngay cho bạn!

12/07/2023

Xem thêm →

Đập tan nỗi sợ xung quanh chữ ‘E’

15/08/2023

Xem thêm →