Chuỗi nghiên cứu điển hình QNA: Giúp Phương chuyển sang giai đoạn mãn kinh

21/01/2022

Nóng bừng và đổ mồ hôi vào ban đêm. Hình ảnh thu nhỏ của những gì chúng ta nghĩ đến khi nghe đến từ ‘mãn kinh’. Vì lý do nào đó, chúng ta có cơ hội nghĩ rằng sự thay đổi nội tiết tố lớn đang xảy ra trong cơ thể và những điều duy nhất chúng ta nên (hoặc có thể) trải qua vì đó là những cơn bốc hỏa và đổ mồ hôi ban đêm.

Có “3 chữ T” lượng hormone lớn trong cuộc đời của một người phụ nữ. Tuổi dậy thì. Thai kỳ. Và tiền mãn kinh.

Tuổi dậy thì – khi hormone bắt đầu tiết ra từ buồng trứng của phụ nữ, văn hóa và xã hội hiểu rằng có thể có những thay đổi trong trạng thái tinh thần, cảm xúc và thể chất của người phụ nữ đó. Khi một phụ nữ trẻ bước qua những năm chuyển tiếp của tuổi dậy thì, những thay đổi mà cô ấy đang trải qua không phải do “cô ấy” mà là do nội tiết tố. Những đêm đẫm nước mắt và những trận đánh nhau la hét không phải vì cô ấy là người xấu mà bởi vì cô ấy có một cơn bão nội tiết tố đang xảy ra và cô ấy chưa bao giờ phải đối mặt với chúng trước đây.

Mang thai – Khi phụ nữ mang thai, chúng ta thường nói về tâm trạng thay đổi thất thường, dễ rơi nước mắt, cáu kỉnh và thay đổi trí nhớ. Có thể đi kèm với sự thay đổi đột ngột của hormone. Mặc dù có thể rất khó khăn, chúng ta vẫn hiểu rằng những thay đổi đang xảy ra trong cơ thể là do sự thay đổi nội tiết tố.

Tiền mãn kinh – Đây là thời điểm vì một số lý do mà mọi thứ trở nên mờ mịt. Khi phụ nữ chuyển qua giai đoạn tiền mãn kinh, buồng trứng bắt đầu quá trình ngừng hoạt động. Mức độ hormone dao động mạnh hàng ngày. Sự rụng trứng có thể trở nên không đều và rời rạc. Sự thay đổi hormone lớn đang diễn ra nhưng về mặt văn hóa, chúng ta dường như vẫn chưa ‘hiểu được điều đó’. Nó có thể phức tạp – dậy thì và mang thai là những thay đổi rõ ràng nhưng tiền mãn kinh khó biết vì phụ nữ vẫn có thể có kinh đều đặn. Khi một người phụ nữ trải qua thời kỳ tiền mãn kinh và trải qua tất cả các triệu chứng của sự thay đổi hormone – cáu kỉnh, lo lắng, chảy nước mắt, thay đổi trí nhớ, thay đổi về da, thay đổi ham muốn tình dục, v.v … chúng tôi sẽ thử và tìm ra ‘điều gì không ổn’ ở cô ấy – tại sao cô ấy lại có những hành động như vậy. Đối với tôi, nó quá rõ ràng, đó là những thay đổi lớn xảy ra hàng ngày trong cô ấy.

Như trường hợp của Minh Anh (trước COVID-19). Cô ấy là một phụ nữ 49 tuổi đến phòng khám của tôi để thử và tìm xem “đang có chuyện gì xảy ra với cô ấy”. Cô ấy nghĩ rằng hormone phải có liên quan gì đó vì cô ấy thậm chí không còn cảm thấy là chính mình nữa. Những phàn nàn chính của cô là các vấn đề về giấc ngủ , thay đổi tâm trạng và tăng cân.

“Tôi đã từng ngủ rất ngon – bây giờ tôi thức dậy vào ban đêm thường vào khoảng 2 – 3 giờ sáng, tâm trí của tôi quay cuồng và tôi phải vật lộn để trở lại giấc ngủ”

Tôi đã nghe câu nói này từ rất nhiều phụ nữ. Giấc ngủ thường là một trong những điều đầu tiên bị gián đoạn khi sự thay đổi hormone bắt đầu xảy ra. Thường thì vấn đề không phải là buồn ngủ – mà là ngủ nhiều hơn. Nếu đổ mồ hôi ban đêm / bốc hỏa bắt đầu xuất hiện, chúng có thể làm gián đoạn giấc ngủ hơn nữa. Nhiều phụ nữ đã đến gặp bác sĩ và cuối cùng họ phải kê đơn thuốc để ngủ. Không có phán xét nào về việc sử dụng thuốc ngủ – nhưng điều quan trọng là phải hiểu tại sao thói quen ngủ của bạn đã thay đổi đáng kể. Vấn đề về giấc ngủ không chỉ bắt đầu – sự gián đoạn giấc ngủ của bạn là một sản phẩm của sự thay đổi hormone. Giấc ngủ bị gián đoạn kéo dài bắt đầu thay đổi mô hình ngủ khiến não của bạn thậm chí không biết làm thế nào để nghỉ ngơi cho một đêm trọn vẹn nữa. Làm gián đoạn giấc ngủ là công thức hoàn hảo để tác động đến tâm trạng. Cho biết triệu chứng phổ biến tiếp theo của tiền mãn kinh – thay đổi tâm trạng. 

” Tôi thấy mình lo lắng và dễ chảy nước mắt hơn khi đưa ra quyết định và cảm giác tự tin” 

Nhiều phụ nữ phải đối mặt với những thay đổi lớn về tâm trạng trong thời kỳ tiền mãn kinh. Tôi nói những thay đổi bởi vì tôi không cần phải dán nhãn nó là ‘trầm cảm’ hay ‘lo lắng’ bởi vì đó là sự thay đổi so với bình thường của bạn, rất có thể liên quan đến sự thay đổi hormone chính (và những thay đổi về giấc ngủ) mà bạn có thể phải đối mặt.

Minh Anh cũng nói rằng “Tôi thấy rằng khả năng giữ bình tĩnh của tôi ngắn hơn với mọi người. Không phải tôi thấp thỏm mà chỉ là tôi không còn kiên nhẫn như ngày xưa mà thôi ”.  Sự cân bằng hormone có tác động đến tâm trạng của chúng ta.  Làm gián đoạn giấc ngủ cũng có tác động đến tâm trạng. Giấc ngủ kém hiếm khi khiến mọi người ‘buồn ngủ’ – nó khiến họ cảm thấy lo lắng, chảy nước mắt và dễ bị choáng ngợp. Hiểu rằng những thay đổi tâm trạng này là do sự thay đổi nội tiết tố có thể rất mạnh mẽ với phụ nữ.

“Tôi đang tăng cân vùng bụng và mọi thứ mà tôi đã làm trong quá khứ để giảm cân dường như không hiệu quả”. Ngoài việc cảm thấy không còn là chính mình về mặt tinh thần và cảm xúc, còn có những thay đổi về thể chất xảy ra trong thời kỳ tiền mãn kinh. Tăng cân ở vụng bụng – ngay cả khi không thay đổi chế độ tập thể dục hoặc ăn uống, là một hiện tượng phổ biến. Cơ thể của bạn lưu trữ chất béo khác nhau với sự thay đổi nồng độ hormone. Điều này không có nghĩa là có điều gì đó ‘không ổn’ với bạn hoặc chế độ ăn uống của bạn hiện không tốt. Điều đó có nghĩa là chúng ta cần phải làm việc để giảm cân trong giai đoạn này, có tính đến sự thay đổi hormone.

Nói về thực tế của sự thay đổi hormone nghe có vẻ u ám và ảm đạm nhưng không nhất thiết phải như vậy. Thứ nhất – không phải mọi phụ nữ đều trải qua những triệu chứng này – và thứ hai – nếu bạn đang trải qua chúng, hãy biết rằng chính nội tiết tố  khiến bạn cảm thấy mình như một người khác. Tất nhiên, cuối cùng – còn rất nhiều việc phải làm để giúp phụ nữ vượt qua giai đoạn chuyển tiếp này trong cuộc đời. Đây là nét đẹp của y học hiện đại và một cách tiếp cận khoa học. Chúng tôi xóa bỏ suy nghĩ cũ về nỗi sợ hãi hormone và thu thập bằng chứng dựa trên các phương pháp tiếp cận hiệu quả an toàn.

Vì vậy – trở lại với Minh Anh- chúng tôi đã làm gì. Vâng, trước hết tôi đã hỏi cô ấy rất nhiều câu hỏi. Chúng tôi dành một giờ để thảo luận về mọi thứ – bao gồm sức khỏe tiêu hóa, chế độ ăn uống, tâm trạng, giấc ngủ, trải nghiệm đau đớn, tiền sử gia đình, tiền sử bệnh cá nhân, thuốc men, dị ứng, v.v. Chúng tôi cũng đã dành một khoảng thời gian đáng kể để thảo luận về tình trạng hormone của cô ấy – kỳ kinh trước, chu kỳ kinh nguyệt của cô ấy như thế nào, khối lượng và độ dài của chu kỳ kinh nguyệt, căng tức ngực, khô âm đạo, bốc hỏa, đổ mồ hôi ban đêm, ham muốn tình dục.

Chúng tôi quyết định tổ chức một cuộc thảo luận toàn diện về máu. Đây là một bảng gồm hơn 40 điểm đánh giá để đánh giá mọi thứ từ kiểm soát lượng đường trong máu, lipid, vitamin D, tuyến giáp, sức khỏe tuyến thượng thận, mức độ hormone, tình trạng viêm nhiễm, sức khỏe gan và hơn thế nữa. 

Mức độ hormone dao động ồ ạt trong thời kỳ tiền mãn kinh – vậy tại sao phải kiểm tra chúng? Chúng tôi kiểm tra chúng để có thể có được mức cơ bản. Để xem liệu một người phụ nữ có thể áp dụng liệu pháp hormone. Nếu phụ nữ vẫn tiết ra lượng estrogen tăng mạnh, bạn nên tin rằng chúng tôi sẽ không cung cấp estrogen cho cô ấy hoặc tôi biết cô ấy có thể sẽ gửi email cho tôi hỏi tại sao cô ấy lại cảm thấy tồi tệ hơn. Không người phụ nữ giống người phụ nữ nào, vì vậy điều quan trọng là phải hiểu người ngồi trước mặt bạn.

Tôi cũng đề nghị một chế độ ăn uống chống viêm trong 30 ngày. Tôi thấy việc thiết lập lại chế độ ăn uống có thể rất quan trọng trong giai đoạn đầu của tiền mãn kinh. Nó có thể giúp thiết lập lại đường tiêu hóa khỏe mạnh và giảm mức insulin lúc đói. Phụ nữ thường ghi nhận sự thay đổi đáng kể trong tâm trạng và cường độ bốc hỏa chỉ từ chế độ ăn uống đơn thuần.

Sau lần thăm khám này, chúng tôi sẽ theo dõi sau 3 tuần khi tất cả các kết quả xét nghiệm máu của cô ấy đều trở lại để chúng tôi có thể đưa ra một kế hoạch cá nhân để giúp Minh Anh trở lại cảm thấy như chính mình.

Bạn có thể tham gia với BS-DS Như Quỳnh trên Trang Facebook của chúng tôi vào 1 giờ chiều ngày 20 tháng 7, nơi cô ấy sẽ thảo luận về kế hoạch điều trị cho Minh Anh và cảm giác của cô ấy. đt 0961079555 / 0813483888

Bình luận

Nhận xét sẽ được duyệt trước khi hiển thị .

Cùng chuyên mục

Điều trị đích cho bệnh ung thư như thế nào?

27/08/2024

Xem thêm →

Lycopene, chất dinh dưỡng cho sức khỏe tuyến tiền liệt? Đọc thêm để tìm hiểu.

21/01/2022

Xem thêm →

Sữa hạt nào thay thế sữa bò phù hợp với bạn?

12/02/2022

Xem thêm →