Trong một cuộc phỏng vấn với Bệnh nhân vào đầu năm nay, tôi đã giải thích rằng một trong những lý do chính khiến tỷ lệ lo lắng ở phụ nữ cao hơn so với nam giới là liên quan đến các công cụ sàng lọc lỗi thời. Hiện đang có một nghiên cứu đang phát triển nhằm khám phá sự khác biệt về cách thức biểu hiện của sự lo lắng ở nam giới và phụ nữ là người nhị phân và không nhị phân.

Blog này là một trong loạt bài gồm 2 phần khám phá cách sự lo lắng có thể biểu hiện theo những cách khác nhau.

Tiết lộ: Cách chúng ta thể hiện cảm xúc, cách chúng ta giải quyết tình trạng sức khỏe và cách chúng ta tương tác với môi trường xung quanh không dựa trên giới tính của chúng ta, mà là thông qua lời kể của cá nhân chúng ta. Tôi chọn các nghiên cứu điển hình sau đây bởi vì chúng phản ánh những hình mẫu phổ biến mà tôi thấy trong thực tế của mình, chứ không phải vì chúng xác định cách thức những người đàn ông và phụ nữ nhị phân trải qua sự lo lắng.

Gặp Bệnh nhân Nam (xin phép được giấu tên và gọi tắt là Jeff)
Jeff, một bệnh nhân nam 42 tuổi, viết “thất vọng vì những kẻ ngu ngốc” trên đơn đăng ký của mình. Tôi không khỏi tự hỏi liệu Jeff có bị vợ / chồng của tôi lôi vào văn phòng của tôi không (điều này không có gì lạ) và anh ấy không hài lòng về điều đó. Tuy nhiên, tôi rất tò mò muốn gặp anh chàng này. Anh ấy đã được chẩn đoán mắc IBS và đang tìm kiếm một phương pháp điều trị thay thế.
Jeff đã được một người bạn giới thiệu cách luyện tập của tôi và anh ấy chỉ muốn ‘khắc phục cảm giác cồn cào trong ruột’. Trong cuộc hẹn đầu tiên, ông chủ yếu nói về bệnh tiêu chảy mãn tính, đầy hơi và trào ngược axit của mình. Anh ấy lo ngại rằng chỉ số BM không đều có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết và anh ấy lo lắng về sức khỏe của mình. Jeff cúi xuống và tuân thủ các giao thức của tôi. Sau 2 tháng điều trị, anh ấy hiện đã đi tiêu đều đặn và tình trạng trào ngược axit đã biến mất – nhưng cảm giác cồn cào trong dạ dày của anh ấy vẫn còn xuất hiện đầu tiên vào buổi sáng.
Một số bệnh nhân phải mất nhiều thời gian hơn để xây dựng lòng tin so với những bệnh nhân khác. Trường hợp này thường xảy ra với những bệnh nhân từng trải qua chấn thương. Sau khi làm việc với Jeff trong 2 tháng về sức khỏe tiêu hóa của anh ấy, tôi có thể nói rằng chúng tôi đang bắt đầu xây dựng một mối quan hệ bền chặt hơn. Anh ấy nhận thấy sức khỏe của mình được cải thiện và giờ hiểu rằng có thể có điều gì đó khác đang xảy ra ngoài đường tiêu hóa của anh ấy. Jeff đã sẵn sàng để đi sâu vào giai đoạn tiếp theo.
Chúng tôi đã thảo luận về cảm giác cồn cào trong dạ dày của anh ấy vào buổi sáng có thể là nguyên nhân có thể gây ra ‘căng thẳng dự đoán’ hơn là các vấn đề liên quan đến tiêu hóa. Jeff thích thuật ngữ căng thẳng hơn lo lắng. Rõ ràng là Jeff đang trải qua sự lo lắng, tuy nhiên, Jeff liên kết hàm ý tiêu cực với “lo lắng” và sẽ dừng mọi cuộc thảo luận liên quan đến sức khỏe tâm thần của mình khi từ này được nói ra.
Chúng tôi đã thảo luận về việc anh ấy không thể đi vào giấc ngủ vào ban đêm, chứng đau TMJ kinh niên và nghiến răng, và việc bạn gái anh ấy cảm thấy mệt mỏi vì sự cáu kỉnh của Jeff. Đây đều là những dấu hiệu cho thấy anh ấy đang trải qua một căng thẳng tiềm ẩn đang ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và các mối quan hệ của anh ấy.
Thay vì tập trung vào ‘lo lắng, chúng tôi chuyển các cuộc nói chuyện sang việc vệ sinh giấc ngủ, quản lý căng thẳng hàng ngày của anh ấy và ăn uống có tinh thần. Cân bằng giấc ngủ có ảnh hưởng sâu sắc đến việc điều chỉnh cortisol, cũng như hormone sinh dục (testosterone), tuyến giáp và serotonin. Ăn uống có tinh thần buộc chúng ta phải chậm lại ba lần một ngày và tập trung vào một thứ – chất dinh dưỡng mà chúng ta đang cung cấp cho cơ thể. Nó giúp tĩnh tâm, thiền định và rất hiệu quả để định tâm bản thân.
Tôi đã kê đơn một hợp chất tùy chỉnh bao gồm GABA, 5-HTP, L-Theanine, Phosphatidylserine, ashwaghanda và kẽm. Công thức này làm giảm cortisol (hormone căng thẳng), tạo ra sóng não alpha (thư giãn) và ức chế sự kích thích quá mức thông qua chất dẫn truyền thần kinh ức chế. Jeff được hướng dẫn uống công thức này đầu tiên vào buổi sáng, sau bữa trưa và trước khi đi ngủ.
Jeff đã tuân theo kế hoạch điều trị và uống vitamin tùy chỉnh của anh ấy trong 6 tuần khi tôi gặp anh ấy trong buổi hẹn tiếp theo. Tôi rất vui khi nghe về sự tiến bộ của anh ấy. Jeff đã nhận thấy sự cải thiện đáng kể với giấc ngủ của mình – Bây giờ anh ấy đã mất 20 phút để chìm vào giấc ngủ và anh ấy chỉ thức dậy khi có báo thức. Anh ấy cũng bị cương cứng vào buổi sáng! Các phương pháp điều trị mà anh ấy nhận được từ bác sĩ Vật lý trị liệu cho TMJ có hiệu quả hơn cho thấy rằng anh ấy không nghiến răng nhiều nữa. Theo tôi, thay đổi lớn nhất không liên quan đến triệu chứng cụ thể, mà là cảm nhận của Jeff về bản thân.
Khi tôi gặp Jeff lần đầu tiên, anh ấy đã phản ứng – anh ấy sẽ đi từ 0-100mph trong một giây mà không có bất kỳ khoảng trống nào để xem tình hình như thế nào. Hệ thống thần kinh của anh ta luôn ở trong tình trạng cảnh giác cao độ và thời điểm có điều gì đó không ổn, anh ta sẽ rút lui hoặc bùng nổ. Anh ta cố gắng kiểm soát môi trường sống của mình vì anh ta không thể kiểm soát sự lo lắng của mình.
Jeff cần được hướng dẫn cách hiểu và cuối cùng tin tưởng vào cơ thể của mình. Hoạt động trên đường tiêu hóa không chỉ cân bằng hệ vi sinh vật và tăng khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng, nó còn cung cấp cho bệnh nhân một lộ trình để hiểu cơ thể họ hoạt động như thế nào. Nếu tôi ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, tôi cảm thấy tràn đầy sinh lực và được tiếp thêm sức mạnh. Ngoài ra, nếu tôi ăn thức ăn khiến tôi cảm thấy tồi tệ, cơ thể tôi sẽ đấu tranh để cảm thấy dễ chịu.
 Trong thực tế của mình, tôi làm việc với một nhóm bệnh nhân rất đa dạng; tất cả những người đến với một câu chuyện độc đáo. Trong trường hợp của Jeff, anh ấy bị tách rời khỏi từ “lo lắng” vì vậy chúng tôi hướng trọng tâm điều trị của anh ấy sang điều anh ấy quan tâm. Vào cuối ngày, có rất nhiều con đường hướng tới việc tái khám phá một cơ thể khỏe mạnh. Tôi vẫn xem Jeff là một phần trong kế hoạch bảo trì chung của anh ấy và tôi rất vui khi thông báo rằng anh ấy đang làm rất tốt.